Версия для слабовидящих


Для слабовидящих


Карта случая службы медиации (образец)

Опубликовано в Медиация в школе

образец

КАРТА СЛУЧАЯ СЛУЖБЫ МЕДИАЦИИ

МОБУ «Малиновская сош»

Описание случая

№ из журнала:

Дата обращения:

Код случая:

Ф.И.О. обратившихся:

(с разрешения)

Краткое описание проблемы:

(с разрешения)

Ответственный за ведение случая:

Ведение случая

№ п/п

ДАТА

Участники

Медиатор

РЕЗУЛЬТАТ РАБОТЫ

1.

2.

3.

Возможные результаты работы:

  • Ø завершение работы со случаем (на этапе консультирования);
  • Ø необходима повторная консультация;
  • Ø необходима консультация со второй стороной;
  • Ø необходима консультация со специалистом (юристом, психологом, психиатром и т.п.);
  • Ø медиация;
  • Ø соглашение в письменной форме;
  • Ø соглашение в устной форме;
  • Ø стороны не пришли к соглашению;
  • Ø случай передан в иную службу сопровождения.